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Datos generales del paciente
Id 105 Tipo Documento Cédula Ciudadanía Documento Identidad 23183613
Nombre Paciente SUGEYDA JOHANA CONTRERAS PEREZ Nivel de Dolor: 10 Calificación 10
Edad 41 Estado ACTIVO Segmento Evento Particular Dutch Medical solutions
Fecha de Nacimiento 16-06-1984 Edad 41 Genero Femenino
Telefono 3242048055 Telefono Secundario Email NOTIENE@HOTMAIL.COM
Direccion CLL 37#13-64 POR EL COLEGIO SIMON ARAUJO Barrio SAN VICENTE
Ciudad Sincelejo Departamento SUCRE
Inico Mipres 02-07-2025 Inicio Tratamiento 02-07-2025 Dias Tratamiento 203
Fecha Creacion 30-07-2025 Fecha Retiro
Diagnóstico Principal
R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE |
Diagnóstico Relacionado I
K295 GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA |
K589 SINDROME DE COLON IRRITABLE SIN DIARREA |
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO |
Diagnóstico Relacionado II
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No hay Antecedentes Personales para este paciente. Crear Antecedente Personal
Id Fecha Medicamento Frecuencia Dosis Efecto Secundario? Efectos
51 30-07-2025 LANSOPRAZOL CAPSULA 1 veces al día (24 horas) 30,00 No No hay Efectos Secundarios |
50 30-07-2025 TRIMEBUTINA MALEATO 1 veces al día (24 horas) 200,00 No No hay Efectos Secundarios |
49 30-07-2025 DOMPERIDONA 1 veces al día (24 horas) 10,00 No No hay Efectos Secundarios |

No hay Antecedentes Familiares para este paciente. Crear Antecedente Familiar
Id Nombre Teléfono Teléfono Secundario Estado
Id Nombre de la EPS Estado Afiliación Fecha Afiliación Fecha Retiro
34 EPS Familiar de Colombia Activo 03-11-2017 |
Id Nombre de la I.P.S. Médico Estado
36 Viva 1A HENRRY PATERNINA BALETA Activo |
Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
503 20250813120001869833 13-08-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Con Entregas Pendientes |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
1160 6 ENTREGA 1 13-08-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-127 1 30-08-2025 10 2 |
Crear Autorización
Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
53 20250702164001465104 02-07-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 1 1 Entregado en su Totalidad |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
126 1 ENTREGA 1 02-07-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-097 1 04-07-2025 4 2 |
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Id Ciclo Tipo de Seguimiento Fecha de Seguimiento Efectividad Motivo de no Efectividad
52 Ciclo I Seguimiento Medico (1) 30-07-2025 Si None |
Id Fecha Control Cambio Magistral? Nueva Dosis Próximo Control Fecha Próximo Control Suspende Tratamiento? Motivo Efecto Secundario? Efecto Adverso? Efecto Adverso Acciones
51 30-07-2025 No None No No None No No |

Observaciones:
PACIENTE EN SU PRIMERA ENTREGA REFIERE MEJORIA DE DOLOR EN ESCALA 4/10 MEJORIA EN CALIDAD DE SUEÑO,CON DOSIS ACTUAL 12 GOTAS CADA 12 HORAS NO HA PRESENTADO EFECTOS SECUNDARIOS AL CANNABIDIOL

Los efectos secundarios descritos fueron:

Sin efectos

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Id Ciclo Tipo de Seguimiento Fecha de Seguimiento Efectividad Motivo de no Efectividad
45 Ciclo 0 Estadificacion 30-07-2025 Si None |
Id Fecha Control Cambio Magistral? Nueva Dosis Próximo Control Fecha Próximo Control Suspende Tratamiento? Motivo Efecto Secundario? Efecto Adverso? Efecto Adverso Acciones
44 30-07-2025 No None No No None No No |

Observaciones:
PACIENTE QUE INGRESA AL PROGRAMA DE DOLOR POR DIAGNOTICO DE DOLOR CRONICO RELACIONADO A LUMBAGO SE ENCUENTRA EN ESCALA DE DOLOR 10/10 SIN MEJORIA AUN TOMANDO ANALGESICOS

Los efectos secundarios descritos fueron:

Sin efectos

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Id Fecha de Encuesta Calificación
28 30-07-2025 10 Calificación 10
34 30-07-2025 4 Calificación 4
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
25 30-07-2025 5 Calificación 5
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
25 30-07-2025 5 Calificación 5