| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 1358 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 1100683550 | ||||||
| Nombre Paciente | MARY DEL CARMEN ATILANO POLO | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 46 | Estado | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | ||||||
| Fecha de Nacimiento | 24-02-1980 | Edad | 46 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3046714480 | Telefono Secundario | 3174734413 | na@sincorreo.com | |
| Direccion | BARRIO LA VICTORIA CALLE 27 H CRA 24 B # 57 PISO 2- mano derecha manzana 3 casa azul | Barrio | N/A | ||
| Ciudad | SAMPUES | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 23-04-2024 | Inicio Tratamiento | 23-04-2024 | Dias Tratamiento | 699 |
| Fecha Creacion | 18-04-2024 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| M511 TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 1383 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-01-2026 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 1439 | Kothusi | ANGELICA NAVARRO ALVIS | Activo | | |
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