Fecha de Nacimiento	03-04-1973	Edad	53	Genero	Femenino
Telefono	3145448722	Telefono Secundario	3154291711	Email	na@sincorreo.com
Direccion	CLL 15 #24-10 BARRIO DAGER CHADIT PREGUNTAR POR EL PASTOR ALCEMIO DIAGONAL HAY UNOS APARTAMENTOS SIN		Barrio	N/A
Ciudad	Corozal		Departamento	SUCRE
Inico Mipres	10-05-2024	Inicio Tratamiento	10-05-2024	Dias Tratamiento	683
Fecha Creacion	08-05-2024		Fecha Retiro

Diagnóstico Principal
R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE	|

Diagnóstico Relacionado I
M353 POLIMIALGIA REUMATICA	|

Diagnóstico Relacionado II

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Id

Nombre

Teléfono

Teléfono Secundario

Estado

Id	Nombre de la EPS	Estado Afiliación	Fecha Afiliación	Fecha Retiro
1460	EPS Familiar de Colombia	Activo	01-01-2026		|

Id	Nombre de la I.P.S.	Médico	Estado
1516	Viva 1A	HENRRY PATERNINA BALETA	Activo	|

Prescripción : 20250507140000964183 - 07-05-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 3519 20250507140000964183 07-05-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 07-05-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11613 1 1 07-05-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-078 1 07-05-2025 10 1 | Autorización : 1 - 07-05-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11614 1 1 07-05-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-095 1 07-05-2025 10 2 | Crear Autorización

Prescripción : 20241121151039689841 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 3518 20241121151039689841 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11607 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-102 1 21-11-2024 10 1 | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11608 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-114 1 21-11-2024 10 1 | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11609 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-009 1 21-11-2024 10 1 | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11610 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-028 1 21-11-2024 10 1 | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11611 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-045 1 21-11-2024 10 1 | Autorización : 1 - 21-11-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11612 1 1 21-11-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-060 1 21-11-2024 10 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240509138038447363 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 3517 20240509138038447363 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11601 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-025 1 09-05-2024 10 1 | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11602 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-030 1 09-05-2024 10 1 | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11603 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-036 1 09-05-2024 10 1 | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11604 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-044 1 09-05-2024 10 1 | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11605 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-066 1 09-05-2024 10 1 | Autorización : 1 - 09-05-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 11606 1 1 09-05-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-054 1 09-05-2024 10 1 | Crear Autorización

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Escala EVA de Dolor Escala de Calidad de Vida Escala de Satisfacción del Producto Escala de Satisfacción del Servicio