| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 1488 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 23169584 | ||||||
| Nombre Paciente | ADELA ESTER RICO BENAVIDES | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 35 | Estado | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | ||||||
| Fecha de Nacimiento | 02-06-1990 | Edad | 35 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3223348250 | Telefono Secundario | 0 | na@sincorreo.com | |
| Direccion | Después de palo quemao viene un hospedaje a mano izq donde marca el kilómetro 17 mira la izqu donde | Barrio | N/A | ||
| Ciudad | San Pedro | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 28-05-2024 | Inicio Tratamiento | 28-05-2024 | Dias Tratamiento | 664 |
| Fecha Creacion | 21-05-2024 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| R51X CEFALEA | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 1513 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-01-2026 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 1569 | Servicios Médicos Integrales | HENRRY PATERNINA BALETA | Activo | | |
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