Fecha de Nacimiento	25-12-1974	Edad	51	Genero	Masculino
Telefono	3126028614	Telefono Secundario	0	Email	na@sincorreo.com
Direccion	B/ 12 DE NOVIEMBRE COLEGIO MILLAN VARGAS. DIAGONAL DONDE HAY UN PUESTO DE SUPER GIRO		Barrio	N/A
Ciudad	SAMPUES		Departamento	SUCRE
Inico Mipres	04-07-2024	Inicio Tratamiento	04-07-2024	Dias Tratamiento	627
Fecha Creacion	02-07-2024		Fecha Retiro

Diagnóstico Principal
R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE	|

Diagnóstico Relacionado I
G632 POLINEUROPATIA DIABETICA (E 10-E14+ CON CUARTO CARACTER COMUN. 4)	|

Diagnóstico Relacionado II

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Id

Nombre

Teléfono

Teléfono Secundario

Estado

Id	Nombre de la EPS	Estado Afiliación	Fecha Afiliación	Fecha Retiro
1745	EPS Familiar de Colombia	Activo	01-01-2026		|

Id	Nombre de la I.P.S.	Médico	Estado
1801	Servicios Médicos Integrales	HENRRY PATERNINA BALETA	Activo	|

Prescripción : 20250410152000713646 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4239 20250410152000713646 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14689 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-052 1 10-04-2025 20 1 | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14690 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-073 1 10-04-2025 12 2 | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14691 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-089 1 10-04-2025 15 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240923188039310452 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4238 20240923188039310452 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14683 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-110 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14684 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-001 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14685 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-030 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14686 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-071 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14687 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-085 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14688 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-093 1 23-09-2024 10 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240703156038770915 - 03-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4237 20240703156038770915 03-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 03-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14680 1 1 03-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-041 1 03-07-2024 10 1 | Autorización : 1 - 03-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14681 1 1 03-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-046 1 03-07-2024 10 1 | Autorización : 1 - 03-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 14682 1 1 03-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-054 1 03-07-2024 10 1 | Crear Autorización

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Escala EVA de Dolor Escala de Calidad de Vida Escala de Satisfacción del Producto Escala de Satisfacción del Servicio