Fecha de Nacimiento	25-06-1976	Edad	49	Genero	Femenino
Telefono	3017988343	Telefono Secundario	0	Email	na@sincorreo.com
Direccion	B SANTA CATALINA DE TOLU SEGUNDO APARTAMENTO		Barrio	N/A
Ciudad	TOLU		Departamento	SUCRE
Inico Mipres	16-07-2024	Inicio Tratamiento	16-07-2024	Dias Tratamiento	615
Fecha Creacion	12-07-2024		Fecha Retiro

Diagnóstico Principal
G404 OTRAS EPILEPSIAS Y SINDROMES EPILEPTICOS GENERALIZADOS	|

Diagnóstico Relacionado I
R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE	|

Diagnóstico Relacionado II

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Id

Nombre

Teléfono

Teléfono Secundario

Estado

Id	Nombre de la EPS	Estado Afiliación	Fecha Afiliación	Fecha Retiro
1774	EPS Familiar de Colombia	Activo	01-01-2026		|

Id	Nombre de la I.P.S.	Médico	Estado
1830	Viva 1A	HENRRY PATERNINA BALETA	Activo	|

Prescripción : 20250410128000721959 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4323 20250410128000721959 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15024 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-052 1 10-04-2025 15 1 | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15025 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-081 1 10-04-2025 20 1 | Autorización : 1 - 10-04-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15026 1 1 10-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-097 1 10-04-2025 10 2 | Crear Autorización

Prescripción : 20240924173039319774 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4322 20240924173039319774 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15018 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-099 1 24-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15019 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-110 1 24-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15020 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-013 1 24-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15021 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-030 1 24-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15022 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-068 1 24-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 24-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15023 1 1 24-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-082 1 24-09-2024 10 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240713112038840467 - 13-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 4321 20240713112038840467 13-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 13-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15015 1 1 13-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-042 1 13-07-2024 10 1 | Autorización : 1 - 13-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15016 1 1 13-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-046 1 13-07-2024 10 1 | Autorización : 1 - 13-07-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 15017 1 1 13-07-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-056 1 13-07-2024 10 1 | Crear Autorización

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Escala EVA de Dolor Escala de Calidad de Vida Escala de Satisfacción del Producto Escala de Satisfacción del Servicio