| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 2620 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 92096566 | ||||||
| Nombre Paciente | RAFAEL FERNANDO DIAZ MORALES | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 58 | Estado | ACTIVO | Segmento | Evento | Particular Dutch Canna | |||||
| Fecha de Nacimiento | 02-08-1967 | Edad | 58 | Genero | Masculino |
| Telefono | 3229281364 | Telefono Secundario | 3116912584 | NOTIENE@HOTMAIL.COM | |
| Direccion | CLL 15 #7-34 | Barrio | CALLE LA SELVA, | ||
| Ciudad | Galeras | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 28-10-2025 | Inicio Tratamiento | 28-10-2025 | Dias Tratamiento | 85 |
| Fecha Creacion | 29-10-2025 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| G443 CEFALEA POSTRAUMATICA CRONCIA | | |
| M542 CERVICALGIA | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 525 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-04-1996 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 523 | Viva 1A | HENRRY PATERNINA BALETA | Activo | | |
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