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Datos generales del paciente
Id 58 Tipo Documento Cédula Ciudadanía Documento Identidad 6813257
Nombre Paciente SERVIO TULIO CONTRERAS CONTRERAS Nivel de Dolor: 1 Calificación 1
Edad 80 Estado Segmento Evento Particular Dutch Medical solutions
Fecha de Nacimiento 16-04-1945 Edad 80 Genero Masculino
Telefono 3239542031 Telefono Secundario Email NOTIENE@HOTMAIL.COM
Direccion POR LA SALIDA DEL PESCADOR POR LA VIA LA CURBA DEL BOSQUE Barrio CORREGMT SAN ANTONIO DE PADUA
Ciudad Sincelejo Departamento SUCRE
Inico Mipres 15-01-2025 Inicio Tratamiento 15-01-2025 Dias Tratamiento 371
Fecha Creacion 03-04-2025 Fecha Retiro
Diagnóstico Principal
R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE |
Diagnóstico Relacionado I
R51X CEFALEA |
M542 CERVICALGIA |
Diagnóstico Relacionado II
No hay Evaluación para este paciente. Crear Evaluación
No hay Antecedentes Personales para este paciente. Crear Antecedente Personal
Id Fecha Medicamento Frecuencia Dosis Efecto Secundario? Efectos
84 31-07-2025 CICLOBENZAPRINA 1 veces al día (24 horas) 5,00 No No hay Efectos Secundarios |
83 31-07-2025 CLONIXINATO DE LISINA 1 veces al día (24 horas) 125,00 No No hay Efectos Secundarios |
82 31-07-2025 CELECOXIB 1 veces al día (24 horas) 200,00 No No hay Efectos Secundarios |

No hay Antecedentes Familiares para este paciente. Crear Antecedente Familiar
Id Nombre Teléfono Teléfono Secundario Estado
Id Nombre de la EPS Estado Afiliación Fecha Afiliación Fecha Retiro
47 EPS Familiar de Colombia Activo 01-04-2017 |
Id Nombre de la I.P.S. Médico Estado
49 Viva 1A HENRRY PATERNINA BALETA Activo |
Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
73 20250115121000066052 15-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 3 Entregado en su Totalidad |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
175 6 ENTREGA 1 15-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-004 2 29-01-2025 20 2 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
176 6 ENTREGA 2 15-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-022 2 24-02-2025 20 2 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
177 6 ENTREGA 3 15-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-042 2 21-03-2025 20 2 |
Crear Autorización
Crear Prescripción
Id Ciclo Tipo de Seguimiento Fecha de Seguimiento Efectividad Motivo de no Efectividad
69 Ciclo IV Seguimiento 1 04-08-2025 Si None |
Id Fecha Control Cambio Magistral? Nueva Dosis Próximo Control Fecha Próximo Control Suspende Tratamiento? Motivo Efecto Secundario? Efecto Adverso? Efecto Adverso Acciones
68 04-08-2025 No None No No None No No |

Observaciones:
PACIENTE EN SU SEGUNDO CICLO DE TRATAMIENTO REFIERE MEJORIA DE DOLOR EN ESCALA 1/10 MEJORIA EN CALIDAD DE VIDA ESTA SIN ANALGESICO NO HA PRESENTADO EFECTOS SECUNDARIOS AL CANNABIDIOL

Los efectos secundarios descritos fueron:

Sin efectos

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Id Fecha de Encuesta Calificación
47 11-08-2025 1 Calificación 1
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
38 11-08-2025 5 Calificación 5
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
38 11-08-2025 5 Calificación 5