| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 97 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 1102875637 | ||||||
| Nombre Paciente | ANYI PAOLA MONTOYA GALAN | Nivel de Dolor: 10 |
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| Edad | 59 | Estado | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | ||||||
| Fecha de Nacimiento | 10-11-1966 | Edad | 59 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3013727701 | Telefono Secundario | 000000 | NOTIENE@HOTMAIL.COM | |
| Direccion | ENTRANDO POR EL SUPER GIRO FRENTE AL PARQUEADERO DEL EDEN | Barrio | BARRIO EL EDEN | ||
| Ciudad | Sincelejo | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 08-01-2025 | Inicio Tratamiento | 08-01-2025 | Dias Tratamiento | 378 |
| Fecha Creacion | 10-07-2025 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| G439 MIGRAÑA, NO ESPECIFICADA | | |
| E040 BOCIO DIFUSO NO TOXICO | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 11 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 28-05-2021 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 11 | Viva 1A | HENRRY PATERNINA BALETA | Activo | | |
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| Id | Ciclo | Tipo de Seguimiento | Fecha de Seguimiento | Efectividad | Motivo de no Efectividad | |
| 26 | Ciclo IV | Seguimiento 1 | 10-07-2025 | Si | None | | |
Observaciones:
PACIENTE EN SU CUARTA SEMANA DE TRATAMIENTO NO HA PRESENTADO MAS DOLOR CONTINUA CON EL TRATAMIENTO PORQUE REFIERE QU EL AYUDA CON EL SUEÑO CON DOSIS ACTUAL 20 GOTAS CADA 12 HORASLos efectos secundarios descritos fueron:
Sin efectos
| Id | Ciclo | Tipo de Seguimiento | Fecha de Seguimiento | Efectividad | Motivo de no Efectividad | |
| 25 | Ciclo III | Seguimiento 2 | 10-07-2025 | Si | None | | |
Observaciones:
PACIENTE EN SU SEGUNDA SEMANA DE TRATAMIENTO CON DOSIS ACTUAL 8 GOTAS CADA 12 HORAS, EN ESCALA DE DOLOR 3/10 REFIERE MUCHA MEJORIA DE DOLOR, Y CALIDAD DE SUEÑO, COMENTA QUE LOS DOLORES YA NO SON FRECUENTES Y HA SUSPENDIDO ANALGESICOSLos efectos secundarios descritos fueron:
Sin efectos
Observaciones:
PACIENTE EN SU TERCERA SEMANA DE TRATAMIENTO EN EL MOMENTO SIN DOLOR CONTINUA TRATAMIENTO CON DOSIS 20 GOTAS CADA 12 HORASLos efectos secundarios descritos fueron:
Sin efectos
| Id | Ciclo | Tipo de Seguimiento | Fecha de Seguimiento | Efectividad | Motivo de no Efectividad | |
| 24 | Ciclo I | Seguimiento Medico (1) | 10-07-2025 | Si | None | | |
Observaciones:
PACIENTE EN SU PRIMERA SEMANA DE TRATAMIENTO CON DOSIS ACTUAL 4 GOTAS CADA 12 HORAS REFIERE MEJORIA DE DOLOR EN ESCALA 5/10 Y MEJORIA EN LA CALIDAD DE SUEÑO, NO HA PRESENTADO EFECTOS SECUNDARIOS AL CANNABIDIOLLos efectos secundarios descritos fueron:
Sin efectos
| Id | Ciclo | Tipo de Seguimiento | Fecha de Seguimiento | Efectividad | Motivo de no Efectividad | |
| 23 | Ciclo 0 | Estadificacion | 10-07-2025 | Si | None | | |
Observaciones:
PACIENTE QUE CONSULTA POR PRIMERA VEZ CON CEFALEA HEMOCRANEANA DERECHA EN ESCALA DE DOLOR 10/10 QUE HA SIDO TRATADA POR ANALEGSICOS PERO SIN RESULTADOS LE ORDENAN INICIAR TRATAMIENTO CON MEDICINA CANNABICALos efectos secundarios descritos fueron:
Sin efectos
